birads4a类说明患者乳房病变可能存在恶性病变可能。在临床工作中，特别是出现乳房内部占位性病变，为了方便临床治疗，会根据乳房体格检查、乳房B超、钼靶等检查项目对乳房病变性质进行分级，一般分六级，级别越高、说明患者恶性病变可能性越大；目前为4a级，说明患者可能为恶性病变，建议通过病理检查确诊。