输卵管积水不一定能怀上孩子，这主要依据输卵管积水的程度以及功能受损的程度。如果整条输卵管都是积水，输卵管的功能也受到损害，即使做手术，对于受孕还是会有一定影响。如果输卵管积水是轻度，而且在进行疏通以后，输卵管是很通畅的，功能也是良好的，在这种情况下怀孕的几率是比较高的。因此，并不是所有的输卵管积水都能怀上孩子，还是需要具体情况具体分析。