如果是急性根尖周炎会出现脓包，要进行穿刺排脓，进行开髓疏通根管敞开引流，口服消炎止痛药，头孢拉定、甲硝唑、强的松。如果是慢性根尖周炎要进行根管治疗，通过开髓根管预备，根管充填完成根管治疗，还要做牙套保护牙齿。蛀牙牙龈有脓包多见于根尖周炎，根尖周炎有慢性和急性之分。