小孩散光200度，从度数上而言不算严重的程度，因为散光要大于300度才算是高度的散光，但是从小孩自身感受，每个孩子可能不一样，是否严重要结合孩子自己的感觉，有的孩子可能敏感性不是很强，可能天生下来有先天性的200度散光，孩子不会明显的感觉到散光带来的视觉质量差异，但是有的孩子不一定是先天性散光，可能是在后天阅读姿势不正确导致的散光程度有200度，会感觉到看东西是模糊不清，并且容易在阅读时感觉到视觉疲劳，200度对孩子是比较严重情况。