很多人觉得抑郁就是矫情，产生消极、难受、悲伤的情绪都是想太多、太闲了、心理不够强大.....但事实是如此吗？本文给大家带来壹心理明星咨询师的深度分享，一起了解什么是【真正的抑郁症】，抑郁症的常见类型和具体表现有哪些？身边有抑郁症人群应该如何相处？抑郁症了怎么办才能帮助自己？除此之外，文章还带来【双相障碍/躁郁症】、【强迫症】的常见类型和具体表现、相处及应对方式。文章内容来源于【谁的人生不失控？10.10日精神卫生日】活动群内，三名明星咨询师各自带来的专题分享，本文主要整理了分享脉络，更细致、实时讲解等内容，已在群内的小伙伴可查看聊天记录回听，不在群内的小伙伴可阅读本文了解。给大家划重点如下↓?10月11日 19:00 ?抑郁症专场??分享嘉宾：王海民?嘉宾主页10月12日 19:00 双相障碍/躁郁症专场分享嘉宾：程少令?嘉宾主页10月13日 19:30 强迫症专场分享嘉宾：瞿洋??嘉宾主页抑郁症专场——王海民一、 抑郁症的常见类型和表现按照DSM-5的分类，抑郁障碍可以分为重性抑郁障碍、持续性抑郁障碍、经前期烦躁障碍、破坏性心境失调障碍?1、 重性抑郁障碍（表现）抑郁心境或悲伤对于曾经喜欢的活动，失去兴趣或愉悦突然或近期的体重增加、体重减轻、食欲改变失眠或嗜睡感到不安或烦躁（例如走来走去，搓手）或言语和运动迟缓疲乏或失去能量感到无价值或内疚难以集中注意力或做决定经常想到死亡或自杀，计划自杀，或企图自杀?2、持续性抑郁障碍（表现）在大部分的日子里有抑郁心境，至少2年当抑郁时，有以下2种或更多症状不良饮食习惯，吃的太多或太少难以入睡或睡得太多低能量低自尊难以集中注意力或做决定感到无望?3、经前期烦躁（表现）突然的心境波动易激惹、发怒、或与他人冲突增加抑郁心境或无望感焦虑或紧张对日常活动兴趣下降难以集中注意力或专心思考疲乏食欲改变或对食物的渴求发生改变?4、破坏性心境失调（表现）针对青少年的抑郁严重而频繁的大发雷霆，例如，言语暴怒和对人身或财物的躯体攻击脾气的爆发与儿童的发育阶段不匹配脾气爆发每周3次或更多几乎每天都易激惹或愤怒脾气爆发和愤怒的心境出现在两种不同的情境中，例如在家里、学校或与朋友在一起?二、 与抑郁症或抑郁情绪人群的相处方式周围人得了抑郁症或是有明显的抑郁情绪，我们如何应对呢？如何帮助他们呢？?1、 接纳他们的情绪，接纳的他们的状态2、给与社会支持3、帮助个体澄清确定命名情绪和想法4、鼓励建议去做心理咨询?三、 抑郁症或抑郁情绪个体的自助自救与向外专业人士的求助（主要是心理咨询）毕竟，患上抑郁症的是少部分人群。我们很多人在生活中都会出现抑郁情绪。抑郁情绪很常见，很普遍。从小孩子到成年人到老年人无一幸免，不分性别，不分民族。?抑郁了，怎么办呢？?1、自助自救：读书、听课、运动、养生、低欲望生活、与好友聊天、写情绪日记、做冥想正念训练、参加一些团体活动，比如旅游、画画等。?有些人确实在自救的过程中，抑郁情绪有缓解。生活还能继续过下去，还能应对抑郁，一切还在自己的掌控之中。?2、向外专业人士的求助（主要是心理咨询）?求助咨询的缘由：（1）有些人使用了很多的方法，拯救自我。但是效果不好，导致抑郁持续的时间更久了， 终于决心求助于专业人士，开始踏上心理治疗之旅。（2）有的人一开始抑郁时，了解咨询，果断的求助于专业人士。付费换取自我的成长，换来好心情，好情绪。（3）有的人抑郁后，自己不了解咨询，在医生或好友或他人的建议下，开始做咨询。（4）有的人是不想咨询，被家人朋友拖进咨询室。体验到了咨询的好后，就心甘情愿的做咨询了，有的一做就是好几年，甚至是以咨询师为职业。?不管怎么来的，只要你想知道自己为什么这样抑郁，怎么样才能不抑郁，像别人那样快乐的生活，积极生活。只要你想认知自我，探索自我，只要你有这样的愿望和期待，咨询师就不会辜负你。?3、对抑郁的人来说，咨询是如何起效的呢，咨询真的能帮助我不抑郁了吗？先和大家分享咨询对抑郁是如何起效的。这样才能理解如何做，做什么，才能不抑郁。（1）心理的哪些想法和信念导致了抑郁l 自我理想过高，不能实现，引发自我否定，陷入抑郁。考试成绩、社会地位，成功等l 长期的具体事件引发的抑郁（离世丧失、不能升职、没有成就，不被爱、被遗弃、没对象等）l 低自尊、低价值感引发的抑郁? （ 敏感，容易受到周围人的一言一行影响，感觉不被尊重，不被重视，郁郁寡欢）l 道德感强，超我严苛，内疚感强，凡事都讲道理，按照规矩生活，内心不自由，压抑郁闷，没有活力l 不接纳自己，对自己不满意，怪罪自己，攻击自己l 代际创伤，家族的问题导致的抑郁?（2）咨询做什么，帮助个体不抑郁了l 帮助个体界定自我，确定自己，能做什么，要实现目标需要做什么改变，不现实的目标要适当放弃，学会自我安抚l 接受一些现实，哀悼暂时不能得到，激发活力，燃气希望，去追求目标l 在咨询师的接纳中，个体逐渐能够自我接纳。在咨询中，说什么都可以，这个被接纳感，可以帮助个体接纳自己，激发活力，增强自我力量l 弱化超我，松动一些刻板的道理规矩，能接受别人的独特性，接受别人和我不一样，观点也可以不一样，可以差异中共存，不评价别人。允许别人做自己，有同理心l 咨询师的倾听，陪伴，本身是对一个人的关注，满足个体的伙伴需要l 咨询协助个体探索自我，探索无意识，理解共情个体，这些都会让个体感到有人能看见自己，懂自己，放下一些情绪l 个体需要有人指导自己或协助自己，咨询师的角色满足个体需要，减缓焦虑不安?点击图片进入主页↑一个来访者通过咨询给生活带来了改变之后，给王老师的评价：“老师真的带我认清自己，走出了困境！咨询后我觉得我更平和、更自信了，也开始主动调整自己的工作、生活状态。希望下次咨询，还能跟老师聊聊更多。对自己好点、让自己快乐，总不会出错。”?想要了解更多人咨询的体验及评价，可以点此了解老师主页及来访者咨询体验?双相障碍/躁郁症专场——程少令?一、?双相情感障碍的常见类型和表现1、双相情感障碍为分I型和II型??I型：有躁狂发作和抑郁发作躁狂发作：A、在持续至少一周的一段时间内，在几乎每一天的大部分时间里，有明显异常且持续的心境高涨、膨胀或易激惹，或异常且持续的活动增多或精力旺盛。?B、在心境紊乱、精力旺盛或活动增加的时期内，存在3项（或更多）以下症状，并达到显著的程度，且代表着与平常行为相比有明显的改变（自尊心膨胀或夸大、睡眠的需求减少，如只睡3小时睡眠就精社饱满、比平时更健谈、意念飘忽或主观感受到思维奔逸、自我报告或被观察到的随境转移，如：注意力太容易被不重要或无关的外界刺激所吸引、目标导向的活动增多，如工作或上学时的社交或性活动、过度地参与那些很可能产生痛苦后果高风险活动，如：无节制的购物，轻率的性行为，不理性的商业投资）。?C、这种心境紊乱严重到足以影响社会或职业功能。?重性抑郁发作：A、在同一个2周时期内，出现5项下列症状??几乎每天大部分时间都存在抑郁心境，如：感到悲伤、空虚、无望、流泪??每天或每天大部分时间内，对于所有或大部分活动兴趣或愉悦感都明显减少??在未节食的情况下体得明显减轻，或体重增加，或每天食欲都减退或增加??几乎每天都失眠或睡眠过多??几乎每天都精神运动性激越（病人脑中反复思考一些没有目的的事情，思维内容无条理，大脑持续处于紧张状态，与精神运动性迟滞相反）或迟滞??几乎每天都疲劳或精力不足??几乎每天都感到自己毫无价值，或过分的、不适当的感到内疚，而且并不仅仅是因为患病而自责或内疚??几乎每天都存在思考双腿力减退或注意力不能集中，或犹豫不决??反复出现死亡的想法，反复出现没有具体计划的自杀观念，或有某种自杀企图，或有某种实施自杀的具体计划?B、这些症状引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能的损害?II型II型的基本特征是临床反复出现的心境发作，由一次或一次以上的重性抑郁发作和至少一次轻躁狂发作组成。重性抑郁障碍持续至少2周，轻躁狂发作必须持续至少4天。?二、??管理轻躁和抑郁?找到你的基准线：当你身心健康时是什么样子的？可以在一个稳定的时期里找。1、处于轻躁发作时，睡眠优先--连续8小时的睡眠2、避免摄入咖啡因和其他会进一步让你情绪不稳定的物质3、进行一些能让人平静下来的活动，如冥想、洗热水澡、听一些舒缓的音乐等4、制订一个48小时规则，在做出重要决定之前先等一等5、避免那些可能会带来更多刺激或冲突的活动6、考虑联系你的咨询师或医生7、考虑使用防蓝光眼镜8、正念呼吸、正念聆听音乐、身体扫描等当处于这阶段先不做任何决定，如职业，投资或大额购买等。当你意识到自己处于自大和亢奋的警告信号时，正念和认知解离是有帮助的。例如：你注意到自己在想“我可以做任何事”，你要意识到这只是一个想法，而不是事实，使用认知解离的策略，可以避免因这个想法而做出让自己后悔的事情来。?处于抑郁时：1、确认发生了什么事？然后记录你的想法，运用“认知重构”的练习，跟踪和重组这些想法2、学会用不同的方式看待痛苦的情绪和想法。如：我的生活被毁了，----我觉得我的生活被毁了，但这只是一种感觉，并非现实。我必须摆脱这种感觉----我可以为这种感觉找到一个空间，通过创造这个空间，我允许它的存在，不必与它做斗争3、做好早上起床的准备。比如准备好第二天穿的衣服，早上起来煮一杯咖啡4、每天运动，如快走30分钟5、采用“地中海饮食”6、正念7、如果有自杀的想法，应该马上寻找帮助，同时告诉自己，这种抑郁不会永远持续下去，情绪是流动的，后面会慢慢好起来。（制止自杀念头的行动计划：出去散散步、做一些运动、看电影、听音乐、绘画、写作、户外活动、正念、做一些自己感兴趣的事情）?三、建立支持体系：1、家庭支持：与家人沟通你的想法，有可能他们并不理解你的痛苦，所以你可以直接表达他们哪些行为或语言会让你更容易接受。他们怎么做，会让你最难接受，他们提供哪些支持最有用，哪些没有用2、构建支持网络：??个体化咨询：个体咨询可以提供常规的咨询工具，（认知行为疗法、接纳与承诺疗法、正念、意象等）帮你管理压力，关系问题或者诸如焦虑、抑郁等症状??支持小组：情绪小组、或心理教育类的点击上方↑图片查看来访者的咨询体验和评价，限时半价咨询活动，点此立省一半强迫症专场——瞿洋?什么是强迫？判断以下情况是否属于强迫：l?一天洗手20遍l?强迫自己去做某件事l?担心煤气没关，反复检查l?忍不住看见“圆的”就想刷l?脑海中控制不住地不断浮现所看过的恐怖片中的画面l?站在高处反复出现想跳下去的冲动，为自己的念头感到恐惧l?每次要把书本摆放整整齐齐，而且要严丝合缝l?每次睡觉前要做一套只有自己能够明白的仪式动作，否则会认为将有厄运l?走路不能踩到每块地砖的缝隙l?反复回想男/女朋友说的甜言蜜语l?反复听到一个声音“跳下去”，控制不了?强迫症定义强迫分为：强迫思维（Obsession)和强迫行为(Compulsion)依据DSM-V：A、具有强迫思维、强迫行为或两者兼具。强迫思维被定义为以下1和2： 1. 在该障碍的某些时间段内，感受到反复的、持续性的、侵入性的和不必要的想法、冲动或影像，大多数个体会引起明显的焦虑或痛苦2. 个体企图忽略或压抑这些想法、冲动或影像，或试图以一些其他的想法或行动中和或抵消它们（例如：做出强迫行为）?强迫行为定义如1及2：1. 重复的行为（例如：洗手、排序、检查）或精神活动（例如：祈祷、计数、重复默诵），个体感到重复行为或精神活动是作为应对强迫思维或根据必须严格执行的规则而被迫执行的2. 重复行为或精神活动的目的是防止或减少焦虑或痛苦，或者预防发生一些可怕的事件或情况；然而，这些重复行为或精神活动与其所设计的中和或预防的事件或情况缺乏现实的连接，或者明显是过度的B、强迫思维或行为是耗时的（例如，每天消耗1小时以上）或引起临床上显著苦恼或导致社交、职业或其他重要领域功能减损C、强迫症无法归因于某种物质（如毒品滥用、药物）的生理效应或其他躯体疾病D、该障碍不能用其他精神障碍的症状来更好的解释?强迫的多种表现形式：强迫思维：污染、性、宗教等强迫行为：洗涤、检查、摆物等?强迫症的心理治疗：特别强调：寻求专业帮助；强迫症状不同于强迫症心理咨询对强迫症干预的价值与优势ERP干预原则——暴露与反应阻止暴露在令当事人感到焦虑/恐惧的情景中，杜绝强迫仪式仪式阻止——减少甚至消除仪式具体地：确定焦虑/恐惧识别安全行为建立焦虑等级系统脱敏现实暴露?强迫症相关书籍推荐：《战胜强迫症》，作者：迈克尔.J.科萨；埃德娜.B.福阿?点击上方↑图片查看瞿洋老师咨询主页，限时咨询预沟通活动，仅需29.9，和大咖咨询师相约??生活因主动而精彩，自助与求助都是常态，我们一起消除对精神障碍的歧视和偏见，世界和我爱着你！
作者未开启鲸币认证
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